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问

hiv患者必须住传染吗？

（男，32岁） hiv患者必须住传染科吗?

医生回复

张小春 传染科综合 主治医师
三级甲等

浙江大学医学院附属第一医院

问题分析：患者确诊为艾滋病感染，已有做好，一直在治疗，疾控中心联系中。目前因肺炎入住呼吸内科，因患者疾病的特殊性，免疫力低下，建议患者转至传染科或者艾滋病专科病房
指导建议：建议患者告知目前主管医师和护士，需要做好防护措施，积极抗感染治疗，定期复查

患者咨询记录

  • 你好

  • 有确诊为艾滋病吗

  • 你好

  • 嗯。好多年了

  • Hiv必须在专科科室住院治疗

  • 这是卫计委的要求

  • 以传染科为最合适

  • 需要医院专门设置区域予以保护和隔离措施

  • 我现在得了肺炎，在当地的市定点医院住院，但是入院的时候不是以hiv住院的，现在住在呼吸科，我要是主动跟医生说明，是不是要被转到传染科？

  • 你要跟医生讲明

  • 我知道

  • 因为你的身体状况，免疫力偏低，不适合在普通病房

  • 容易被别人的细菌病毒感染，而加重你的病情

  • 需要转到专科科室治疗

  • 如果要是转到传染科。我没法跟家里交代呀

  • 我觉得你的身体更要紧

  • 有了hiv，一定要避免和家人亲密接触

  • 保护他们也是你的责任

  • 你更需要去传染科

  • 你也知道，现在这个社会。如果被别人知道我有hiv那真的还不如跳楼来的痛快

  • 这个我理解

  • 但是，你的毛病更需要更专科医生来治疗

  • 我一直很小心的。因为我发现有hiv也有将近5年了

  • 而不是普通的抗感染治疗

  • 你只要正规治疗

  • 目前，你的主管医师知道你是艾滋病吗

  • 最好告诉他们，不然会影响你的治疗方案

  • 我今天刚刚入院

  • 在这之前我跟当地的疾控已经联系了。

  • 而且医生护士在不知情的情况，抽血化验或者做操作也有被传染的风险

  • 到时候被发现你反而更被动

  • 今天家里人都围在身边。根本没机会告诉医生

  • 找个时间跟医生讲吧

  • 他们会替你想办法

  • 但是一旦发现，可能会无意中跟你家人说出

  • 最好明白

  • 这次住院是巧合。一开始检查胃病、结果家里人非要连肺一起检查。才发现肺炎的

  • 家里人也是很关心你

  • 不要让他们受到伤害

  • 是很轻微的肺炎。呼吸科都说不用住院，但是家里人不同意

  • 不管怎样，你都得对家人和主管你的医生护士负责

  • 我也跟疾控的联系了。肺炎就是因为免疫低才有的。

  • 他们对你很关心

  • 是的，所以你的肺炎不适合在普通病房

  • 会被别人感染的

  • 我想跟医生说明。然后象征性的输几天液。出院以后疾控会给我安排剩下的治疗

  • 那就尽快安排吧

  • 或者直接拿口服药

  • 这样家里人就不会知道了，我也能到对症的医院治疗

  • 不要静脉输液，护士抽血的时候有感染的风险

  • 我会跟他们说清楚的

  • 我就怕我说完他们就给我安排转科室。

  • 嗯

  • 到时候更没办法解释了

  • 尽早跟主管医生护士说清楚

  • 不要让他们接触你的血液

  • 提醒他们带好手套

  • 我明天会找医生说的。疾控的也说交医院联系他们。把我的想法跟他们说清楚，就是象征性的消炎几天。剩下的出院以后疾控会给安排治疗。

  • 嗯

  • 安排好

  • 我现在很矛盾，我怕跟医生说了之后，他们会跟家里人说。他们护士长还跟我家里人认识。他不会说出去吧。

  • 可以提出保护隐私的要求

  • 医生会尽量

  • 明天各种检查，我要是跟医生说了，还需要继续检查吗？

  • 说了

  • 说了他们可以做好防护措施

  • 仍可以继续检查

  • 各种CT，彩超，好几项，还有血液。还需要查吗

  • 都可以的

  • 到哪里都需要检查

  • 问题分析：患者确诊为艾滋病感染，已有做好，一直在治疗，疾控中心联系中。目前因肺炎入住呼吸内科，因患者疾病的特殊性，免疫力低下，建议患者转至传染科或者艾滋病专科病房指导建议：建议患者告知目前主管医师和护士，需要做好防护措施，积极抗感染治疗，定期复查

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