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说我雄激素高，多囊卵巢，但是我是来月经前四天验的，

（女，21岁） 大夫说我雄激素高，多囊卵巢，但是我是来月经前四天验的，和体内的激素高低有关系么

医生回复

柳春梅 中医骨伤科 医师
三级甲等

济南市第四人民医院

问题分析：关于多囊卵巢综合征的问题，诊断一般有月经周期不规律，经常推迟，体型偏胖，多毛特征明显，B超显示有明显的器质性改变，激素水平显示雄激素明显增高。一过性的月经推迟不能做为诊断多囊卵巢综合征的直接依据。
指导建议：一过性的月经推迟，可与多种原因有关，工作或生活压力太大，长期熬夜，生活不规律都可以引起，在解除外在因素后，月经多恢复正常。这种情况需要调理身体的生活状态，可配合药物或针灸的方法调理。

患者咨询记录

  • 平时月经周期规律么？

  • 有做过B超么？

  • 还有其它表现么？

  • 做过B超，正常，因为当时可能是工作压力大，有大概一个半月没来月经，上个月检查完之后，第四天就正常的来例假了

  • 【图片】由于涉及患者隐私仅接诊医生可见

  • 这个是检验报告

  • 我想问一下，这是来月经四天之前验的，因为女生来月经之前体内的激素会不会有所变化，所以这个报告会不会不准之类的

  • 然后大夫给开的妇科再造丸，和英达35还有一种药，是普通包装着的，白色药片，不知道是什么药，都是调这类的

  • 吃完一个月，这次来月经反而量少了

  • 我也没有毛发增多，胸小，胡子之类的雄激素高的症状，除了月经断了大概俩月

  • 在六之前月经周期规律么？只有这一次推迟了？

  • 月经的不同时期，激素的参照值不同

  • 对

  • 之前正常

  • 你若来月经了，且相对规律了，上面的药应该可以不用吃了

  • 之前可能是工作量太大了，那两个月没来可能是因为压力大，所以才没来

  • 真的吗，但是大夫跟我说多囊卵巢，得吃

  • 偶尔一次月经推迟可能与多种因素相关，压力大，熬夜，生活不规律，都会有影响

  • 你B超检查不是没事吗？

  • 对，B超一切正常

  • 医生是看我检查结果才说我是多囊卵巢个雄激素高

  • 而且我之前要孩子也没有怀孕过

  • 多囊除了血检还要看B超，及各种表现特征

  • 压力大的话，怀孕也不容易

  • 哦，是这么回事。我就除了月经两个月没有来，其余的什么表现都没有

  • 而且这四年了一直工作压力特别大

  • 那您看一下我的检查结果，有两项不正常是怎么回事

  • 排卵期同房，受孕几率较高，其他时间，受孕率低，身体不适，也难受孕

  • 对，而且我在没有来月经的这两个月也是有排卵的

  • 你那个促黄体激素，若经前的话，是在正常范围内的

  • 然后我在吃这几样药一个月之后这次来月经，特别少

  • 哦，是正常的，那另一个呢

  • 激素都是随时变化的，睾酮稍高一点，可能与你身体状况有关，也许下一次检就不高了

  • 若每次检查都高很多，要引起注意，你这种情况，是不能直接诊断多囊卵巢综合征的，只能算是怀疑

  • 若是想怀孕要宝宝，工作，生活压力不能太大，可以配合针灸或中药整体调理一下。

  • 那我要不要月经完了之后在检查一次激素六项呢

  • 然后在看要不要吃药

  • 我现在不工作了

  • 不同时期，激素参考值不同，你可以在经后一周后检查一下

  • 可以找份相对轻松的工作

  • 我现在在家养着呢，没有工作

  • 谢谢大夫

  • 嗯，不客气啦

  • 祝你早日康复，心情愉悦

  • 问题分析：关于多囊卵巢综合征的问题，诊断一般有月经周期不规律，经常推迟，体型偏胖，多毛特征明显，B超显示有明显的器质性改变，激素水平显示雄激素明显增高。一过性的月经推迟不能做为诊断多囊卵巢综合征的直接依据。指导建议：一过性的月经推迟，可与多种原因有关，工作或生活压力太大，长期熬夜，生活不规律都可以引起，在解除外在因素后，月经多恢复正常。这种情况需要调理身体的生活状态，可配合药物或针灸的方法调理。

  • 我这次来完事之后，要是检查激素六项，那药还用吃么

  • 但是我之前已经吃了一个月了，

  • 要是在检查会不会不正常

  • 你这药是天天都吃吗？

  • 对，让我天天吃

  • 来事了才不吃的

  • 你当时大夫让你多长时间去复查？

  • 三个月

  • 我这也就不到俩月

  • 说让我吃三个月的药

  • 到时候促排

  • 然后在怀孕

  • 那我这怎么办，来完事后是，做不做激素六项呢

  • 你若担心的话，建议你可以在做检查之前，问问给你看病的大夫，说说你的情况，听听他的建议，你现在主要是以怀孕为目的

  • 你也可以在这个期间配合中药调理一下身体整体状况

  • 行

  • 嗯

  • 我可以不去检查了么，然后停药一个月之后再要孩子

  • 我应该是没事

  • 你愿意尝试一下也可以，若再有不适，随时就诊

  • 嗯嗯

  • 那我吃了达英35了

  • 得停多长时间在要孩子

  • 一般来说，你要是决定本月要孩子，身体没什么问题的话，这个月不吃药

  • 我为什么没吃这个药之前来月经正常，吃了一个月以后，这个月来例假一天一宿也就换两次

  • 我在检查之后没吃药之前就来事了，而且正常量

  • 自从吃了一个月之后吧，量到少的可怜，特别少

  • 我这个检查结果是在结婚后一个月检查的，因为当时没有来事，睾酮高和当时结婚那几天布置东西心情有关系么

  • 后来就正常了又，在没吃药之前

  • 卵泡刺激素低是来事四天前，是正常的是的

  • 么

  • 卵泡刺激素在月经前低正常

  • 达英主要是雌激素

  • 月经量少，你上个月有同房么？

  • 好像是有一次

  • 但是我的睾酮高和结婚那短时间的心情有关系么

  • 比如说布置这个布置那个的

  • 买东西之类的

  • 一过性的激素水平变化与生活，心情都是有关系的

  • 另外，身体有一个自我调节功能

  • 你若看着月经量很少，有过性生活，保险起见，建议排除一下怀孕

  • 就是这个月先不要孩子呢是么

  • 自我调节功能是什么意思

  • 我没吃药之前如果来事正常了，那这两项不正常的，如果来完事在去测一下，这次会正常么

  • 我是打算这次来完事之后，先不吃要，然后等到排卵期在要孩子，可以么

  • 如果要是来完事就可以要孩子的话，那来完事之后可以直接吃叶酸么

  • 叶酸可以吃

  • 想要孩子也可以尝试一下

  • 另外，若是太担心，太焦虑反而不好怀孕

  • 若要好好调理的话，三个月经周期为一个疗程，最好按疗程来调理，建议你调理时配合点中药吃

  • 如果要是不调理呢，可以么

  • 会有关系么

  • 不吃中药

  • 这次来完事可以直接吃叶酸片

  • 要孩子么

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