首页 > 其他 > 详情页

问

精神分裂症2005年第一次服用利培酮好转，怎么办？

（男，57岁） 精神分裂症2005年第一次服用利培酮好转，吃了三年，停药5年后又复发，换成奋乃静和喹硫平，见效，但效果恢复情况不如第一次好，停用奋乃静后一年又复发，现在服用奥氮平20mg加丁螺环酮后，目前治疗27天了还有症状，怎么办？

医生回复

佟靓 精神科综合 主治医师
三级甲等

云南省精神病医院

问题分析：对于精神分裂症这个疾病，目前还是难以完全治愈的，只能维持。
指导建议：建议还是要积极的治疗的，这个状态才能改善的。

患者咨询记录

  • 您好，非常高兴由我为您提供健康咨询服务。稍等一下，我正在看您的病情描述!

  • 奥氮平的用量是可以的，不能加了，如果效果不好，合并使用利培酮

  • 患者说是不是药物剂量不够，一直睡不着觉，必须吃佐匹克隆才能入睡，我担心时间长了有依赖 前两次治疗，总说困倦，想睡觉，但是现在治疗看来反而不想睡觉了，是不是必须要有嗜睡这些症状病人的药物剂量才算有效？

  • 奥氮平的日剂量，也就是20了，不能加的 。药物是有依赖，但是病情需要，只有使用了，这个没办法的

  • 在治疗过程中，是不是必须要有嗜睡这些症状，才说明病人的药物剂量才算有效

  • 不是，这个是药物的副作用，这个不是判断的标准的

  • 丁螺环酮我看说明是属于起效慢的，现在丁螺环酮仅吃了10天吧，是不是再等几天？还是把丁停了换利培酮？

  • 你目前的话，其实主要是先调整好睡眠，因为睡眠不好， 是会导致病情加重的，这个才是主要的

  • 的确是的，只要睡眠不好，2-3天后就觉得整个人脑子很乱，只要晚上睡好了，白天还是清醒的 您觉得目前来看有必要停丁螺环酮，加用利培酮吗？

  • 所以目前其他的药物，维持，考虑规律使用佐匹克隆

  • 就您经验来看是不是患者服用抗精神病药物后一般就2周左右就能出现症状缓解，而我父亲目前快四周了，可以判定治疗效果差了？

  • 这个不是觉得，因为本身这个疾病，复发的次数越多，病史越长，那么效果越不好

  • 好的，佐匹克隆时间长了会不会效果越来越差，又要加量？

  • 这个是可能的，要看病情。

  • 有没有可能继续服用奥氮平以后，症状缓解以后，佐匹克隆就慢慢可以停了？

  • 这个是可能的，但是要根据病情来调整。

  • 我还想问问精神分裂症的急性期过后，巩固期一般建议多长时间，像复发3次的这种患者是不是巩固期更长？

  • 一般情况下是五年以上。

  • 继续服用大剂量20mg奥氮平，要使用5年？

  • 是的。

  • 问题分析：对于精神分裂症这个疾病，目前还是难以完全治愈的，只能维持。指导建议：建议还是要积极的治疗的，这个状态才能改善的。

展开更多记录

收起记录

友情提示：疾病问诊因人而异我也要咨询医生>>

相关问题

更多问题 >

相关语音

更多语音 >

热门资讯

更多资讯 >