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问

又产生强迫思维，是否需要加量？

（女，21岁） 强迫思维，强迫行为半年。目前一粒帕罗西汀一天，吃了4天左右，疗效不明显，又产生强迫思维，是否需要加量？

医生回复

尚向东 心理障碍 主任医师
三级甲等

阳泉煤业集团总医院

问题分析：强迫思维，强迫行为半年。目前一粒帕罗西汀一天，吃了4天左右，疗效不明显
指导建议：一定要遵照医嘱，检查规范的用药治疗，同时要增加心里治疗

患者咨询记录

  • 你好。

  • 那是因为什么原因出现的？

  • 突然有强迫思维闯入。

  • 有多长时间了？

  • 七八个月

  • 那你吃了这个药四天。

  • 可以考虑增加一粒。

  • 这个药一粒是达不到治疗强迫思维的。

  • 是，之前没时间看，最近才看的

  • 那为什么我的医生说吃一粒。对了，我同时服用4粒利培酮一天。

  • 你一定要遵照你的医生。

  • 进行全面的检查以后决定。

  • 同时吃四粒是可以啦。

  • 一般来说，强迫思维一粒达不到效果。

  • 是同时吃4粒利培酮

  • 我到底应该吃几粒

  • 是的。同时吃利培酮四粒。

  • 那帕罗西汀一天吃几粒

  • 可以考虑增加一颗，一天两粒。

  • 但你最好要去看你的主治医生检查决定。

  • 你这样不是等于没说吗？

  • 我说过啦。帕罗西丁一例治疗强迫思维达不到效果。

  • 你吃了四天可以考虑增加。

  • 好的，谢啦

  • 麻烦请您现在点击咨询界面右下角（+），再点击评价医生栏，进入评价医生给我打个五星，谢谢你

  • 大约吃多久可以见效。

  • 两周以后看效果。

  • 如果两周之后没用怎么办，是换药还是继续加量？

  • 进行精神检查，心理评估决定。

  • 不是已经确诊是强迫症了嘛？

  • 如果是强迫症，那是会有效果的。

  • 我可以自行决定强迫思维的内容，这正常吗

  • 这是不正常的。

  • 是疾病的表现。

  • 健康的人是没有这种表现的。

  • 一件事情我在心里面默念久了就会一直想到它，这是强迫思维的体现吗？

  • 这是焦虑的。

  • 是的。

  • 这个根源是焦虑。

  • 可是我没有焦虑

  • 根源是你自己焦虑。

  • 就好像我对自己说你一有念头就想不要想，一个流量都不要给它。然后我的脑子里就会一直重复这句话

  • 是的。

  • 是你强迫思维。

  • 是你疾病的表现。

  • 问题分析：强迫思维，强迫行为半年。目前一粒帕罗西汀一天，吃了4天左右，疗效不明显指导建议：一定要遵照医嘱，检查规范的用药治疗，同时要增加心里治疗

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