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肾病综合征白蛋白指标掉下来怎么办

（男，27岁） 肾病综合征白蛋白指标掉下来怎么办

医生回复

杨太旺 肾内科 主治医师
三级甲等

江西省九江市中医医院

问题分析：患者问肾病综合征白蛋白指标掉下来怎么办。
指导建议：有没有查尿常规，如果尿常规里面有蛋白，就说明蛋白丢失，导致的血浆白蛋白下降。如果尿常规没有问题就不需要管，再吃点肉

患者咨询记录

  • 您好

  • 有什么可以帮助您？

  • 你好，我上个月复查了白蛋白指标达到了正常，这次掉下来了，是什么原因，想了解一下

  • 【图片】由于涉及患者隐私仅接诊医生可见

  • 有没有查尿常规，如果尿常规里面有蛋白，就说明蛋白丢失，导致的血浆白蛋白下降。如果尿常规没有问题就不需要管，再吃点肉

  • 上次查了24小时定量是0.03

  • 挺好，没有问题。

  • 是不是这次掉下来了？还有就是我的肝功能上次也正常，这次不正常了，肌酐也比上次的高了，一到晚上血糖就高

  • 肝功能问题不大。

  • 血肌酐也在正常范围。

  • 目前还在使用激素吗？

  • 对，目前吃的4颗激素，三颗环孢素

  • 血糖高和吃激素有关系。

  • 注意监测环孢素浓度。

  • 嗯，如果尿常规不正常的情况下是不是还得加药？目前脸憋肿

  • 环孢素浓度在126

  • 如果尿常规还不正常，那么可以把环孢素改为他克莫司。

  • 上次正常了，如果这次不正常会有哪种可能？

  • 可能性不大。明天去查一个尿常规看看。

  • 嗯，我这两天稍微有些感冒，老打喷嚏会不会有影响呢？

  • 感冒可能会有些影响

  • 嗯，像我这种情况需要加药吗？

  • 暂时不需要，改天复查一个尿常规。

  • 嗯，好的，我血糖晚上高需要注意什么

  • 血糖有多高？

  • 9.3

  • 这种情况建议服用降糖药物。

  • 哦，正常情况下这个肾病需要治疗多长时间才能恢复正常？

  • 一般1到2年。

  • 像我这种反复指标掉不会有大的影响吧？

  • 不会

  • 问题分析：患者问肾病综合征白蛋白指标掉下来怎么办。指导建议：有没有查尿常规，如果尿常规里面有蛋白，就说明蛋白丢失，导致的血浆白蛋白下降。如果尿常规没有问题就不需要管，再吃点肉

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