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自免肝阴性、做肝穿刺说肝受损有慢性肝病己有纤维己硬

（男，49岁） 我的转氨酶高，吃药就降，停药就升，甲乙丙丁戍肝均正常、EB病毒阴性，自免肝阴性、做肝穿刺说肝受损有慢性肝病己有纤维己硬化，查不到病因？

医生回复

涂上卿 传染科综合 医师
三级甲等

上饶市人民医院

问题分析：我的转氨酶高，吃药就降，停药就升，甲乙丙丁戍肝均正常、EB病毒阴性，自免肝阴性、做肝穿刺说肝受损有慢性肝病己有纤维己硬化，查不到病因？具体原因不明，建议定期吃保肝药护肝。
指导建议：坚持服药，不能吃吃停停。肝脏炎症反复易导致肝纤维化，肝硬化的。如果一直找不到因，那只能先对症处理了。

患者咨询记录

  • 在

  • 有查铜蓝蛋白吗

  • 大夫：有检查正常

  • 考虑不明原因肝病

  • 有没有做IgG4抗体

  • 还有结缔组织病抗体？

  • 肝穿刺，重度G4S3+不排除在炎症吸收过程中纤维化进展

  • 你要说中文，不然我不明白

  • 肝穿也没查到病因？

  • 肝穿结论就是我发给你看的结论

  • 那没查到病因

  • 平时喜欢喝酒吗

  • 以前偶尔有喝酒，次数不多，大约在2年前有一次喝的醉了。

  • 有约6个多月没有喝过酒了，2018年12月7号查ALT651,AST327,TBIL30.5DBIL15.6,IBIL23.9

  • 2017年11月24日查ALT535,AST216,TBIL30.1DBIL11.2IBIL18.9,吃药后有复查，2018年9月25号查ALT73.6AST43.7TBIL24.1也有降

  • 具体原因不明，建议定期吃保肝药护肝

  • 如果转氨酶有升高

  • 目前没有查明原因，医生有开中药和肝喜乐颗粒、联苯双酯滴丸、葡醛内酯片、肌苷片在服，服药会降，今天复查ALT100,AST138,TBIL23.5,DBIL10.9,r_GT86,但药停后就会慢慢升高

  • 有部分病人是先天性肝病

  • 需要排除下

  • 我以前没有肝病，那这样停药转氨酶就升高，吃药就下降，但始终不达标，反反复复，肝会损坏变成肝癌吗？

  • 自免疫肝也抽血检查均为阴性

  • 坚持服药，不能吃吃停停。肝脏炎症反复易导致肝纤维化，肝硬化的

  • 但有的大夫也说不能老是吃药，对肝没有好处，一定要查到病因，才好对症下药。

  • 上次我到广州南方医院肝病中心住院，肝方面大夫该检查都检查没有查到病因，他说没有什么办法？

  • 如果一直找不到因，那只能先对症处理了

  • 问题分析：我的转氨酶高，吃药就降，停药就升，甲乙丙丁戍肝均正常、EB病毒阴性，自免肝阴性、做肝穿刺说肝受损有慢性肝病己有纤维己硬化，查不到病因？具体原因不明，建议定期吃保肝药护肝。指导建议：坚持服药，不能吃吃停停。肝脏炎症反复易导致肝纤维化，肝硬化的。如果一直找不到因，那只能先对症处理了。

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