首页 > 内科 > 详情页

问

24小时动态心电图室性早搏3540个，怎么办？

（男，63岁） 24小时动态心电图室性早搏3540个，242阵室性三联律，室上性早搏61个，有4阵室上速，严重吗？接下来需要做什么检查，因为是在中医院检查的，就给开了中药，只吃中药管用吗？需要做什么进一步的检查呢？谢谢！

医生回复

占美锦 心血管内科 药士
三级甲等

江西省九江市中医医院

问题分析：患者咨询: 24小时动态心电图室性早搏3540个，242阵室性三联律，室上性早搏61个，有4阵室上速，严重吗？接下来需要做什么检查，因为是在中医院检查的，就给开了中药，只吃中药管用吗？需要做什么进一步的检查呢？谢谢！
指导建议：回复: 根据你的症状描述和你的动态心电图报告，不排除有这方面问题可能，所以才建议找个专科医生面诊，因为聊天模式有很多限制，很难准确判断，必要时进一步冠脉相关检查

患者咨询记录

  • 你好

  • 有做彩超吗

  • 年初做过，现在一时找不到了，中轻度什么闭合不全，其他应该没事！我忘记全称了，我一说你就应该知道是什么名称吧！当时有的大夫说的模棱两可的了，说问题不大，自己没太注意！

  • 嗯可能是哪个瓣膜轻中度关闭不全

  • 平常有没有明显的心慌胸闷痛？活动会不会受影响？

  • 年初时就胸痛，检查了心脏彩超，肺什么的！有的大夫说问题不大，吃了好久中西药，还是胸疼，有胸痛，心慌等，没觉得过分憋，主要是疼

  • 医生有没有建议查冠脉CTA什么的

  • 活动不活动都差不多，就是好胸痛，有时候疼的轻点，有时候重点，有点像岔气

  • 今天这个检查大夫没有说，该去做吗？

  • 早搏的治疗最主要的还是先明确病因，就是找出是什么原因引起的，如果排除病理性原因，只是单纯早搏可以通过服用中药或者中成药和B受体阻滞剂

  • 大夫，目前看这些数据严重吗？需要进一步做什么检查呢？

  • 建议找个心血管科专科医生面诊，最主要是排除冠心病心绞痛，心肌缺血引起早搏

  • 因为我没法给你查体，所以只能根据你的动态心电图和你的症状，考虑不能排除有冠心病心绞痛可能

  • 如果是冠心病心绞痛等，这冠心病严重吗？冠心病怎样治疗？

  • 一般治疗包括手术和药物治疗

  • 根据冠脉病变情况不同选择不同方案

  • 建议还是先找个心血管科专科医生面诊，诊断清楚才是首要的，不要不搞清楚就一味服用中药

  • 像这种情况需要手术吗？你指的手术是支架或搭桥吗？还是什么手术？

  • 好的

  • 是手术还是药物治疗，是支架还是冠脉搭桥，主要还是取决病情

  • 知道了，这些是不是需要你说的冠脉cta就能清楚的看清楚了呢？

  • 无创检查里诊断冠心病准确的是冠脉CTA，

  • 知道了

  • 大夫，刚才我问了一下这几天看病的大夫，我说需要做造影，进一步支架等吗？他说很明确了，心脏病有很多种，不是一会事儿，不用做是怎么回事？

  • 医生建议不用做？

  • 嗯，冠心病不是也做支架吗？

  • 我前面说了，做不做支架还是药物治疗是需要首先明确诊断

  • 有没有冠心病问题

  • 如果确定没有那也谈不上支不支架

  • 只是根据你的症状描述和你的动态心电图报告，不排除有这方面问题可能，所以才建议找个专科医生面诊，因为聊天模式有很多限制，很难准确判断，必要时进一步冠脉相关检查

  • 前面已经说了有轻中度瓣膜关闭不全还不是冠心病吗？医生说是，刚才我父亲在我旁边，我没敢仔细问看病的大夫，我只想问一下，这些数据是说冠心病目前是轻度还是严重呢？

  • 心脏彩超提示瓣膜关闭不全与冠心病没有直接关系，更不能诊断冠心病

  • 好的，知道了，谢谢！

  • 不客气，谢谢咨询

  • 问题分析：患者咨询: 24小时动态心电图室性早搏3540个，242阵室性三联律，室上性早搏61个，有4阵室上速，严重吗？接下来需要做什么检查，因为是在中医院检查的，就给开了中药，只吃中药管用吗？需要做什么进一步的检查呢？谢谢！指导建议：回复: 根据你的症状描述和你的动态心电图报告，不排除有这方面问题可能，所以才建议找个专科医生面诊，因为聊天模式有很多限制，很难准确判断，必要时进一步冠脉相关检查

展开更多记录

收起记录

友情提示：疾病问诊因人而异我也要咨询医生>>

相关问题

更多问题 >

相关语音

更多语音 >

热门资讯

更多资讯 >