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1.3cm肾腺瘤需要切除吗

1.3cm肾腺瘤需要切除吗

医生回复

常永欣 泌尿外科 主治医师
三级甲等

焦作市第二人民医院

问题分析：1.3cm肾腺瘤需要切除吗，查醛固酮是24.4
指导建议：关键是目前不能够完全排除他有没有功能。如果定期复查，没有变化就不用处理。

患者咨询记录

  • 【图片】由于涉及患者隐私仅接诊医生可见

  • 咨询人性别：女

  • 咨询人年龄：50岁

  • 稍等，正在打开图片。

  • 有没有高血压？

  • 平常有没有头晕头痛，耳鸣乏力？

  • 我是小腹胀痛，尿频尿急尿黄去检查后查到有肾腺瘤

  • 有头昏头痛，我有颈椎病，不知道是哪个引起的

  • 有高血压吗？

  • 病人肥胖吗？

  • 有没有糖尿病？

  • 量血压都正常，就是经常有头发热像血冲上来一样

  • 这和肾上腺没有太大的关系。

  • 目前考虑是无功能的肾上腺瘤。

  • 没有糖尿病，我1.5米高，100斤

  • 目前肿瘤还小，可以继续观察，一般需要3到6月份查一次，如果增长较快，大于三厘米，有可能需要手术。

  • 我小腹胀痛尿频尿急尿黄和肾腺瘤有关系吗

  • 没有关系的，你说的情况是考虑泌尿系统感染，平常喝水少。

  • 需要吃药吗

  • 我查醛固酮是24.4，小儿粉安正常

  • 现在小切除有影响没得呢

  • 24.4的单位是什么？

  • 就是参考值是20

  • 我问的是单位，是毫摩尔每升。

  • 还是pmol/L?

  • 高了4得高不呢

  • 目前暂不考虑醛固酮增多症。

  • 有没有出现过低血压的症状？

  • 低血压是什么现像

  • 低血钾，不好意思，打错了。

  • 我十几年前发过一次病，人站不起来，像踩棉花一样，嘴巴说不出话来，但心里明白，当时医院说我缺钾

  • 低血钾的症状就是乏力，倦怠，虚弱，肌肉软弱无力，或典型的周期性麻痹，四肢受累，多见劳累呕吐，利用利尿剂等诱因而发作，可突然发作，严重者处发生吞咽困难和呼吸困难，可累及心脏出现心律失常

  • 好像那次有点这症状

  • 血压确定不高对吧。

  • 有十几年了，医院当时就说缺钾，也没有说另外有啥子病

  • 目前这个还比较小，可以定期观察的。

  • 不过也可以考虑手术，现在用的是微创。

  • 都是量一下手，也正常，但有一次有个医生量了一下说低血压偏高了点

  • 怎样才能正确判断是否有高血压

  • 那目前来说可以继续观察，肾上腺最容易引起的就是高血压。

  • 每天不同的时段进行测量三次，看一下血压是否高也正常。

  • 我有阵发性的头发热发汗

  • 应该在当时测量一下血压是否增高。

  • 是不是高血压呢，我感觉是血上拥的感觉

  • 无功能腺瘤也可以切除啥，切除后是不是很多后遗症

  • 有的时候可能会出现阵发性的高血压。

  • 微创手术切除一侧一般是没有危害的。

  • 一般也没有什么时候移植。

  • 一般也没有什么后遗症。

  • 我现在担心不切除怕恶变，切除怕有很多后遗症

  • 我现在担心不切除怕恶变，切除怕有很多后遗症

  • 我现在担心不切除怕恶变，切除怕有很多后遗症

  • 一般不会恶变的。

  • 有功能出现高血压，切除后还是有阵发性高血压，那切除有什么用呢

  • 目前也可以定期观察的。

  • 关键是目前不能够完全排除他有没有功能。

  • 肾腺瘤有不长大的没得呢

  • 如果定期复查，没有变化就不用处理。

  • 怎么判断是否有功能呢

  • 一般都是抽血化验。

  • 醛固酮的检测检测早上8点，卧位下午4点为准。

  • 还有就是24小时尿醛固酮的测定。

  • 查是否有高血压，关键我颈椎有供血不足的现像，经常头痛头晕，

  • 只要醛固酮高就是有功能吗

  • 醛固酮超过了一定的标准，一般就是考虑有功能的，就称为，醛固酮增多症。

  • 这种情况下一般需要手术的。

  • 问题分析：1.3cm肾腺瘤需要切除吗，查醛固酮是24.4指导建议：关键是目前不能够完全排除他有没有功能。如果定期复查，没有变化就不用处理。

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