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急性非st段抬高型心肌梗死

(男,60岁) 急性非st段抬高型心肌梗死

医生回复

韩腾起 心血管内科 主治医师
二级甲等

高青县中医医院

问题分析:上述检查的提示有炎症感染,而且心肌损伤有偏高。
指导建议:目前看的话主要考虑有炎症感染,其次就是心肌梗塞。

患者咨询记录

  • 您好,很高兴为您提供咨询服务

  • 正在查看您的描述,请您稍等一下。

  • 您好,你现在主要有什么症状?有哪些不舒服的情况?

  • 请您详细说明您的情况,我这边才能帮你分析病情。

  • 你好

  • 你好,这个情况确诊了吗?

  • 主因“发现意识障碍 1 天”收⼊ EICU 现病史:1 天前下午 3-4 点,路⼈发现患者晕倒在路边,发热(具体不详),呼之不应, ⽆⼤⼩便**,⽆抽搐,送⾄ XXX 医院,头颅 CT、胸部 CT 未见明显异常,给予补 液治疗(具体量不详),为进⼀步诊治于 8 ⽉ 1 ⽇ 120 送⾄我院急诊(当时⽆家属,具 体不详),⾄抢救室。 既往史:否认⾼⾎压、糖尿病、冠⼼病,有长期饮酒史(具体不详) 个⼈史:在京务⼯⼈员,从事环卫⼯⼈职业,⽆特殊传染病史,⽆发热病⼈接触史, ⽆特殊动物接触史 查体:T 40℃,BP 63/23mmHg,HR 136 次/分,R 23 次/分,SpO2:100%,浅昏迷,⽪ 肤潮红,双侧瞳孔等⼤等圆,d=5mm,光反射存在,颈软,⽆抵抗,双肺呼吸⾳粗, 未及啰⾳,⼼律齐,腹软,下肢不肿,双侧病理征可疑+,腱反射(+),有四肢不⾃ 主活动。

  • 这个是现在医生的病例

  • 我觉得他不行

  • 你给我分析下是啥病

  • 我现在难受的不行

  • 稍等,我看一下

  • 好的

  • 检查结果也有

  • ⼊急诊抢救室后(8 ⽉ 1 ⽇): • ⾎常规:WBC 12.4G/L,N:86.4%,HGB144g/L,PLT 77G/L • ⼼梗三项+BNP(08-01):NT-proBNP 258pg/ml、Myo >1000ng/ml、TnI 0.08ng/ml、CKMB 1.18ng/ml; • ⾎⽓:pH 7.455,pCO2 8.2mmHg,pO2 124mmHg,cLac 6.7mmol/L, cHCO3- 5.7mmol/L,BE -16.3mmol/L,sO2:98.5%, • ⽣化(08-01):ALT 121 IU/L、AST 662 IU/L、GGT 398 IU/L、TBIL 23.13umol/L、 DBIL 8.68umol/L、IBIL 14.45umol/L、ALB 47.86g/L、G 24.23g/L、CK 573 IU/L、 LDH 722 IU/L、HBDH 381 IU/L、Urea 3.6mmol/L、Crea 133umol/L、UA 433 μmol/L、TCH 5.58mmol/L、K 4.42mmol/L、Na 131mmol/L

  • 这个是检查结果

  • 【图片】由于涉及患者隐私仅接诊医生可见

  • 上面文字的可以不看,这个是刚拍的

  • 当时有没有复查一下心肌损伤三联

  • 是不是心梗三项

  • 是的

  • 上面就是刚急诊要查的

  • 检查结果还比较准确吧

  • 感觉检查的医生还挺靠谱呀

  • 嗯,上述检查的提示有炎症感染,而且心肌损伤有偏高。

  • 那我这个究竟是什么病呢

  • 目前看的话主要考虑有炎症感染,其次就是心肌梗塞。

  • 是通过哪些指标诊断出来是心肌梗塞的呢

  • 问题分析:上述检查的提示有炎症感染,而且心肌损伤有偏高。指导建议:目前看的话主要考虑有炎症感染,其次就是心肌梗塞。

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