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胃肠问题。求解惑。
(男,31岁) 胃肠问题。求解惑。。
医生回复
内江市第二人民医院
患者咨询记录
您好,请问有什么不舒服的感觉么?
侯大夫。。是我。。找您好多次,焦虑症。还记得吗。。。胃镜报告出来了。。不好啊
你好,现在在上班比较忙,所以说后边一定会回复的,这个持续24小时,大家都不要急。
【图片】由于涉及患者隐私仅接诊医生可见
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这是啥啊?
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你这个情况的话就是一种慢性炎症,所以你不用担心慢性炎症伴轻度非典型增生,是炎症的继发性改变,所以现在一定要积极治疗,千万不要再焦虑了,一焦虑这个胃黏膜血管就会收缩,减少局部的营养,对于你这个情况绝对不利。
我这个怎么引起的啊?侯大夫?我怎么治疗???我这个会癌变吗
还有我这个是慢性萎缩性胃炎吗?
目前不会癌变
吃吗丁啉和奥美拉唑现在没有萎缩性胃炎
哪种胃炎啊。。我看不懂病理
我晕,不是都说,胃炎之后是慢性胃炎然后是萎缩性胃炎,然后才不典型增生。。我怎么直接就不典型增生了?
那我这个属于什么类型的胃炎?我这病理报告,啥意思啊。
多久复查胃镜?能不能好?这块才色
别人慢性胃炎红色的,我怎么是白色的?
你这个半年后再做一次胃镜,萎缩性胃炎是胃镜下的诊断,就是说有胃黏膜萎缩而且有充血水肿的情况这个胃粘膜下的血管可以看到就叫萎缩性胃炎,但是你现在没有这种情况,病理检查结果是看的细胞的情况,所以不管哪一种类型的胃炎,都有可能出现不典型增生。
那你这个不典型,增生是轻度的,所以你就不要太担心。
用不用手术啊???我现在特慌。。。怕癌变啊?多久会癌变?吃啥药
我现在到底用什么药?注意什么?癌变几率大吗?侯大夫。有没有特效药,针对用药啊?
你这个目前来讲不会癌变,不要胡思乱想。
这个没什么特效药。
药上面我已经跟你说了。
侯大夫,我还有个问题。这个位置是哪里?
【图片】由于涉及患者隐私仅接诊医生可见
左下腹部,有什么?我摸到了特别长的东西有点硬,这是啥?另外一边没有。
能活动,硬硬的一条。
这个可能是大便,所以说你可以打B超看一下。
硬硬的一条。能动。。。
侯大夫我快疯了,。怎么哪有点不舒服就吓得半死,我这个慢性增生胃炎,怎么形成得啊?两年前。我没有胃炎啊。。。
肠癌包块不是一长条吧?
那么首先你近一两年内可能是精神太紧张了,经常关注自己身上的变化,也会在网上查,所以这个可能就是因为焦虑造成的,人一焦虑就容易引起胃肠问题,首先胃肠黏膜血管就会收缩,最容易造成的就是胃炎。
癌症的包括你是摸不到的。
大夫,还有个重要的问题,我这个活检病理单,写着ck+ Ki67+ 怎么回事啊?癌细胞活跃啊?
你现在都没有癌细胞,怎么可能癌细胞火药,这个是说明了细胞增生的活跃程度。
侯大夫,您确定我这个胃镜结果没有癌细胞?那为啥ck ki67阳性啊???
这个免疫组化如果有癌细胞,会提示啥?我看+阳性。。上网一查。。我都疯了。。。
首先这个情况是这样的,如果说是癌症上面肯定会发现异型增生的细胞。而且细胞和生殖细胞核比较大。核浆比例失调,而且每一组画像这两个指标会明显的升高。
侯大夫,那我这两个阳性是什么引起的??会不会癌变
目前来说没有癌变,我这个反复跟你讲了,你现在太担心,不要担心,这个才好控制,太担心了,会降低抵抗力,对你没有好处。
那我这个,会癌变吗??我害怕啊。。。这真控制不住。。真的没有癌细胞?
我这个短期内会癌变吗?。。。我快吓死了
我这两项阳性+。。。是不是转癌的几率大?发展速度快?
昨天目前是没有癌细胞的,你现在就是太紧张了,这个你按照医生的要求去治疗,然后定期复查是不会有太大问题的。
我这个,会癌变吗?吓死我了,侯大夫。。。
我这个阳性,是不是已经算高危了。。。
没有达到高危,我给你说重度的非典型增生,这个太危险,如果是这种情况的话,就要进行胃黏膜切除术。
那我这个轻度的,候大夫。请问我这个正常的胃,没有癌,这个ck ki67也阳性啊?我现在就纠结这个问题。。
首先他这个阳性有一个白血病,就像幽门螺旋杆菌一样,它有一个数字,所以这个只是一个家,如果要两个三个或者是四个加,那么就比较严重。
那我这个。是细胞变异了,是吧?就是在不治疗,就胃癌了。?
那我这个病变的位置,经过治疗,轻度不典型增生能逆转恢复吗?ck啥的能转阴吗
这个是细胞发生了轻度的异型增生,还不是癌症,目前也不算癌前病变,所以通过吃药坚持锻炼是有可能逆转的就是有可能恢复正常
还有,为什么,别人的加号后面都写着百分比,我怎么就知道加号?
我这么问吧,这些指标我也这么真不懂,三个月后我复查胃镜,如果转成中,重,我做粘膜剥离术,是不是就安全了!????
是的
但是三个月绝对不会发生那么快的改变,这个你放心。
那我每过多久复查一次胃镜,最好?我说的是,我要把这个胃癌之前,就终结啊。。。
还有这个粘膜剥离术esd术后有副作用吗?粘膜还会长出来吗?还是这一块,就没有粘膜了。。
这个没什么副作用的,切除一点胃粘膜没什么的,我跟你讲你现在就是半年复查一次。
为什么呀,侯大夫,胃镜多难受啊,万一这半年,或者下次半年直接癌变了呢。。。那还比不如直接剥离啊。。。
这个情况您要听医生的,
侯大夫啊,您综合判断下,我这个慢性胃炎活动期伴不典型轻度增生,有没有事啊?会不会突然轻度就癌变?我会死吗
这个不会突然间变化的
现在一定要按照医生要求用药,还要定期复查
不要自己吓自己
问题分析:但是三个月绝对不会发生那么快的改变,这个你放心。指导建议:这个没什么副作用的,切除一点胃粘膜没什么的,我跟你讲你现在就是半年复查一次。
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