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问

看了两个诊断为急性妄想症和分裂症障碍，怎么办？

（女，21岁） 你好医生，我孩子是大三学生，于十一月下旬开始因为各种学习压力还有和舍友之间的人际关系有些事情想不通开始睡不着觉后出现幻觉，多疑，烦躁，有时候会发抖，但是神智清楚，看了两个医院医生诊断为急性妄想症和分裂症障碍，十二月八号住院治疗恢复正常后回学校考试考的也不错，12月27日出院后医生开了奥氮平晚上吃十毫克和德巴金一片，早上草酸艾司西酞普兰片和德巴金一片，吃到一月16号回医院复查各项指标都正常，医生叫减了半片奥氮平，从十毫克减到7.5毫克，德巴金和草酸没有减量，可是孩子偶尔还会有轻微两手抖动或者浑身抽搐几下，好像也和情绪有关，医生说首发要吃一到两年的药，我怕孩子年龄毕竟小西药副作用太大，吃了两个月药人也发胖了，我想问现在有中西医结合治疗早期分裂症障碍吗？我们昨晚自己把德巴金减了半片，早上还是一片这样不知道会不会有啥不好，这种早期分裂症障碍可以治愈吗？

医生回复

佟靓 精神科综合 主治医师
三级甲等

云南省精神病医院

问题分析：从目前情况来看，可能还是情绪方面有一定的问题导致的。
指导建议：建议根据情绪的变化，进行一些药物帮助，才能改善目前的状态的。

患者咨询记录

  • 您好，非常高兴由我为您提供健康咨询服务。稍等一下，我正在看您的病情描述!

  • 中药对这个疾病无效。最少要服药两到三年。

  • 能治疗。但有复发的可能。

  • 现在孩子对吃药发胖有抵触情绪，这些药吃这么久会不会对孩子的身体造成不好的后果呢，医生，她偶尔还会两手发抖这种情况吃药会慢慢缓解吗

  • 这样可以考虑使用其他对体重影响小的药物。

  • 医生没有给换药，只把奥氮平减了2.5毫克，德巴金没有减量，我们可以晚上减半片德巴金吗？她爸昨天晚上给减了半片德巴金，不知道会不会有啥不好，

  • 病情稳定两到三个月才考虑减药

  • 现在有别的对体重增加影响小的药物治疗这个病吗？什么时候换药合适呢

  • 那早晚还是要吃一片德巴金是吧！

  • 阿立哌唑

  • 请问医生孩子偶尔会发抖抽搐的情况是啥原因啊，吃这些药会慢慢缓解吗

  • 做过脑电图吗？

  • 头部ct？

  • 做了，都正常

  • 她会乱发脾气吗？

  • 刚发病的时候烦躁脾气大，现在很少乱发脾气了

  • 前面一大脾气就发抖

  • 还有着急也发抖

  • 幻觉还有吗？

  • 没有了

  • 吃了几天药这些症状都好了

  • 诊断？急性精神障碍？

  • 住院了吗？出院小结呢？

  • 诊断分裂症障碍，住院半个多月好转后因为要回去考试提前出院了

  • 睡眠多吗？

  • 睡眠现在因为吃药的原因睡的挺多的，

  • 晚上睡八九个小时，中午睡一个小时，

  • 不建议减用奥氮平，可以把早上的德巴金停掉。

  • 奥氮平以前十毫克现在减到7.5了，那德巴金就晚上吃一片，早上的一片可以不吃了是吗

  • 是的

  • 现在早上吃的一片草酸和德巴金，晚上奥氮平和一片德巴金

  • 早上的德巴金可以停掉，晚上的奥氮平还是建议你们维持原来的剂量

  • 好的，谢谢医生，吃这些药会影响孩子以后结婚生育吗

  • 用药期间的话是不可以怀孕的。

  • 奥氮平是去复查时医生叫减到7.5了，这几天都是这样吃的

  • 那你听你主治医师的

  • 好的，那德巴金我就晚上吃一片，早上哪一片不吃了

  • 是的

  • 谢谢医生了，以后有事咨询还可以找你吗

  • 可以。

  • 医生再麻烦问一下德巴金直接减一片没事吧，昨晚吃了半片，今天早上吃了一片，那从明天开始早上就不吃了

  • 可以

  • 好的，谢谢了

  • 不客气

  • 感谢您的咨询，如果您对我的服务满意，请帮忙评价一下（点击下面+号键），满意请打五星，您的鼓励对我很重要。谢谢您对我工作的支持和鼓励！。

  • 问题分析：从目前情况来看，可能还是情绪方面有一定的问题导致的。指导建议：建议根据情绪的变化，进行一些药物帮助，才能改善目前的状态的。

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