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冶疗抑郁症盐酸米那普仑和帕罗西汀那个效果好

（男，31岁） 冶疗抑郁症盐酸米那普仑和帕罗西汀那个效果好

医生回复

张彦华 精神科综合 主治医师

南阳市第四人民医院

问题分析：你好，主要是诊断抑郁症，目前在服用药物治疗，但疗效不是很明显。
指导建议：这种情况，在服用药物的同时可以进行积极的自我调整，甚至联合进行心理治疗的。

患者咨询记录

  • 你好，这二个药物疗效差不多的

  • 相对来说，帕罗西汀属于5-HT 再摄取抑制剂。

  • 米那普仑属于 5-HT 与 NE 再摄取抑制剂。

  • 我是轻度焦虑症抑郁症吃盐酸丁螺环酮和盐酸米那普仑，快两个月了，一个月的时候有点效果，在吃怎么感到效果不大

  • 具体还有什么症状

  • 按照常理来说，应该是越来越好

  • 这个药物起效时间在一到三周的

  • 以前主要是控制不住自己，给胡思乱，一想就害怕，心慌，心情不好，吃了药后，心慌，害怕没有了，现在主要心情不好，脑子发木

  • 这样来看，还是有效果的

  • 我都吃药快两个月了

  • 主要是焦虑情绪改善比较明显

  • 焦虑与抑郁共同存在的时候，焦虑的症状比较明显，一旦焦虑改善，抑郁的体验就突出了

  • 不建议调整药物，建议继续服用的

  • 一旦停用药物，相当于重新治疗

  • 药我一直没停，我也感到焦虑没严重了，现在主要是给胡思乱、心情不好，脑子里有种幌糊感

  • 控制不住自己，给胡思乱，一想就难受

  • 主要是抑郁的表现的

  • 药物的调整一定要谨慎的

  • 抗抑郁我吃的是盐酸米那普仑，吃了快两个月了，我感到效果不大

  • 相对来说，帕罗西汀属于5-HT 再摄取抑制剂。

  • 米那普仑属于 5-HT 与 NE 再摄取抑制剂。

  • 也就是说，帕罗西汀只是通过一个途径进行干预，米那普仑属于通过二个方面进行干预

  • 个人建议，继续服用一个月观察一下，不行再调整药物

  • 那就是盐酸米那普仑效果比帕罗西汀好点

  • 从药理上来说是这样的

  • 我怎么白天严重，到了晚上就好点了

  • 每个人的情况不一样的

  • 有的是晨重暮轻

  • 严重的病人只要头脑清醒这种情绪就一直存在

  • 那我还是继续吃这个药了

  • 目前确实不建议换药的

  • 另外，有没有进行自我调整

  • 对于抑郁症，药物，心理，自我调整都是很关键的

  • 一般可以通过有氧运动进行调整

  • 我睡觉也好着，睡着就没啥，早上起床，就控制不住自己，给想这方面，一想就感到非常难受

  • 我也在调整，每天早晚，我都会散回步

  • 散步的效果不好，跑步最好

  • 是不是“有氧运动”，衡量的标准是心率。心率保持在150次/分钟的运动量为有氧运动，因为此时血液可以供给心肌足够的氧气；因此，它的特点是强度低、有节奏、持续时间较长。要求每次锻炼的时间不少于30分钟，每周坚持3到5次。

  • 做有氧运动可以改善抑郁症吗？

  • 当然可以的

  • 目前的研究观点认为

  • 有氧运动可以改变大脑递质的平衡，起到抗抑郁，改善情绪的作用

  • 问题分析：你好，主要是诊断抑郁症，目前在服用药物治疗，但疗效不是很明显。指导建议：这种情况，在服用药物的同时可以进行积极的自我调整，甚至联合进行心理治疗的。

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