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丙氨酸氨基转氨酶65u/L 天门冬氨酸氨基转氨酶2

（女，28岁） 丙氨酸氨基转氨酶65u/L 天门冬氨酸氨基转氨酶250u/L 谷氨酰转移酶72u/L

医生回复

成璇 消化内科 主治医师
三级甲等

聊城市人民医院

问题分析：转氨酶升高，乙肝病史，保肝药物治疗，考虑乙肝诊断明确
指导建议：，建议每年复查上腹部超声，肝功能，AFP，乙肝五项定量，hbv DNA 定量，血常规，必要的话抗病毒治疗，肝病科就诊

患者咨询记录

  • 你好，以前有什么基础病吗？近期有饮酒史或者服药史吗

  • 您好医生，我这个应该是受母体感染的乙肝，之前不知道结婚了才查出来也吃了两年多的药了但是还是高还是大三阳是怎么回事呢

  • 现在一直吃着中药还有五酯片跟联苯双酯滴丸

  • 前几个月还吃这苦参素片

  • 我吃的这药可以随时停药吗

  • 你这种情况，建议每年复查上腹部超声，肝功能，AFP，乙肝五项定量，hbv DNA 定量，血常规，必要的话抗病毒治疗，

  • 现在每个月都复查，转氨酶总是起伏不定正常吗

  • 还是有肝炎活动，你完善其他几项检查没

  • 这个天门冬氨酸转移酶高250有没有心肌炎的可能啊

  • 查了我现在DNA定量是阴性检测不到病毒了，乙肝五项一三五阳性

  • 【图片】由于涉及患者隐私仅接诊医生可见

  • 这个是五项定量

  • 【图片】由于涉及患者隐私仅接诊医生可见

  • 这个是肝功能

  • 如果考虑心肌炎，你有心悸，胸闷的症状吗？另外完善心电图，心脏彩超，肌钙蛋白i等相对特异性的指标。目前，你有乙肝病史多年，考虑肝炎可能性大。可以检测超敏hbv DNA定量，AFP，提示肝细胞再生的情况

  • 【图片】由于涉及患者隐私仅接诊医生可见

  • 这是心电图

  • 应该不是心肌炎

  • 心肌炎的诊断需要综合很多条件。心电图是一个综合向量。具体当地医院怎么考虑的？

  • 我现在想知道我吃的这几样药跟我的病对症吗，这中药也不知道是什么成分一天两次，西药一天三次，西药是五酯片跟联苯双酯滴丸

  • 都是保肝药，可以继续吃

  • 五酯片吃三次，丸子吃10粒

  • 中药的话，建议你去肝病科咨询，看需不需要继续吃

  • 中药如果立即停的话对病情影响大吗

  • 因为中药成分比较复杂，所以对身体影响不好说，对肝脏影响不好说，建议你拿着中药方去肝病科咨询

  • 我这西药都只是保肝的没有降病毒量的吗

  • 【图片】由于涉及患者隐私仅接诊医生可见

  • 中间还输了十天的药，这些都起到什么作用啊有必要吗

  • 对，都是保肝药，具体需不需要抗病毒治疗，本平台不允许处方药指导。你还是去肝病科咨询是否需要加用。目前输的液体是保肝的，对你的病情有好处

  • 您好医生您看像我这种情况治疗到什么程度可以停药呢

  • 转氨酶正常了，然后五项里第几项能够转阴就正常了啊

  • e抗原阴性，e抗体阳性，只能说有好转，不意味着正常，

  • 那应该是先降病毒量还是先降转氨酶呢哪个好降应该先降哪一个还是怎么样

  • 你转氨酶高就是肝炎活动导致的，具体需要咨询肝病科，因为本平台不允许指导药物

  • 没问药物啊我这问的是先降哪个是正确的啊也没问吃什么药物啊

  • 转氨酶高就是肝炎活动导致的

  • 它是肝炎的一个表现

  • 那病毒量没了就不会高了对吗

  • ？还在吗病毒降下来是不是转氨酶就不高了

  • 问题分析：转氨酶升高，乙肝病史，保肝药物治疗，考虑乙肝诊断明确指导建议：，建议每年复查上腹部超声，肝功能，AFP，乙肝五项定量，hbv DNA 定量，血常规，必要的话抗病毒治疗，肝病科就诊

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