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内镜诊断为直肠黏膜下层占位性病变,怎么办?
(女,39岁) 你好,我今天在医院做了直肠镜检查,检查结果是直肠左侧位距肛门口约5cm处可见一大小约2.0cm的隆起,表面稍发黄,来源于黏膜下层,内镜诊断为直肠黏膜下层占位性病变,这个会不会因起癌
医生回复
武警后勤学院附属医院
患者咨询记录
您好,做超声内镜了么
可行超声内镜看看层次与界面
是电子内镜么
是在隆起的地方做超声
刚才给你发的内容就是超声内镜
是的
超声内镜没有描述层次么?看着像脂肪瘤
黏膜下层,横截面积约为12.4mmx7.7mm
他们说可以考虑内镜下ESD
么
表面光滑稍发黄是怎么回事
不是粗糙的
因为发黄,所以我考虑是不是脂肪瘤
直肠厚,可以考虑剥离下来,再做病理
他们说现在要做腹腔镜下手术切除看是不是恶性,他们说怀疑是肿瘤
腹部增强做了么
看看Ct如果报
它是在黏膜下层的
做了
怎么样才能给你发图片
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【图片】由于涉及患者隐私仅接诊医生可见
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个人认为良性可能性挺大的
【图片】由于涉及患者隐私仅接诊医生可见
切除后送病理看看,不管是良恶性,建议切除
只是太大了,不知道内镜下是否能完全剥离
医生,跟居你经验,我这个会是什么
感觉像脂肪瘤,脂肪瘤是良性的,但也不能排除间质瘤可能
肠镜那边只是说离肛门近,怕到时候对肛门有影响
肠镜科说他们那边也是怕到时候切不完全
质瘤是什么
这个需要外科保障,不行外科补救
间质瘤大部分良性,一小部分恶性
除了十多年前大便干结,偶尔带点血,那时医说是痔疮,有点脱肛,动了一个小手术,之后这些年一直大便很正常的
我现在就是但心发黄是什么原因
发黄是隆起的颜色,一般因为黄考虑脂肪
如果是脂肪瘤会怎么样
脂肪瘤一般良性,可以观察的
那要是上面的这种,能不能拖一个月左右动手术,因为我上个月才做了一个介入拴塞,和流产手术,那时是属于疤痕妊娠,就是做过手术复查才查出来这个的
怕身体没恢复好,在做这个受不了
外科会诊了么?外科的建议是什么
您把情况和外科说一下,他们会综合评估的
他们可能会做肛门指诊
没有呢,刚才在医院外科做手术的医生做手术没下来,所以也没问呢,只是外科门诊上说可以做,他说具体还得问住院外科医生
具体外科会综合评估,术前也需要看您身体状况来决定的
如果是脂肪瘤,不着急手术,但是不排除其他的,所以建议越早越好
这个只有切除了以后才能确定是什么么?
是的
病理是最准确的
哦,那就是越早手术越好?我只有星期一了去消化科和外科医生在问一下了
嗯呢
需要给你做手术的医生综合评估
问题分析:超声内镜提示粘膜下层占位性病变,结合Ct考虑是否内镜下剥离术指导建议:外科综合评估,术后送病理进一步明确隆起性质。
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